¡Claro que

Sí!

Horizon Centurion Dental

Horizon Centurion Dental es el único Plan de descuentos de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Los miembros obtienen descuentos sobre los servicios cubiertos cuando reciben atención de un dentista de la red PPO. No hay beneficios fuera de la red.

 
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías Descuento
  • Cobertura disponible para niños y adultos
  • Prima anual
  • No hay un máximo anual ni deducible
  • No hay período de espera
  • Red - PPO (Organización de profesionales del cuidado de la salud participantes)
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite Descuento
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos Descuento
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular Descuento
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento Descuento
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas Descuento
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes Descuento
Ortodoncia: Máximo vitalicio No está cubierto
Ortodoncia: Médicamente necesario No está cubierto
Ortodoncia: Cosmética No está cubierto

Horizon Individual Dental

El Plan Horizon Individual Dental es el plan de atención administrada de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey que se ofrece a personas individuales y sus familias. Un dentista de atención primaria que participe en la Red Horizon Dental Choice y al cual se asignan los miembros, solo puede proporcionar los beneficios y enviar referidos para atención especializada.

 
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías Gratis
  • Cobertura disponible para niños y adultos
  • Prima anual
  • No hay un máximo anual ni deducible
  • No hay período de espera
  • Red Horizon Dental Choice
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite Gratis
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos 30% / 40% / 50%
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular 30% / 40% / 50%
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento 30% / 40% / 50%
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas 30% / 40% / 50%
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes 30% / 40% / 50%
Ortodoncia: Máximo vitalicio No está cubierto
Ortodoncia: Médicamente necesario No está cubierto
Ortodoncia: Cosmética No está cubierto

Horizon Young Grins

Horizon Young Grins es el plan dental pediátrico independiente (stand-alone pediatric dental, SAPD) de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Cumple con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA) y ofrece acceso a una extensa Red PPO de Horizon. Los miembros tienen la Red PPO de Horizon para recibir los beneficios. Solo aquellos miembros menores de 19 años de edad son elegibles para recibir los beneficios.

 
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, sellante, flúor, exámenes orales, radiografías Gratis
  • Cobertura disponible solo para menores de 19 años de edad
  • No hay un Máximo anual
  • No hay período de espera y cumple con ACA
  • Red PPO y Grid
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite 20% después del deducible
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos 50% después del deducible
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular 20% después del deducible
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento 20% después del deducible
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas 50% después del deducible
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes 20% después del deducible
Ortodoncia: Máximo vitalicio Ninguno
Ortodoncia: Médicamente necesario Cubierto al 50%
Ortodoncia: Cosmética No está cubierto

Horizon Family Grins

El Plan Horizon Family Grins cumple con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para atención dental pediátrica. El Plan proporciona los beneficios para niños, así como cobertura integral para sus padres o tutores legales. Los miembros tienen que utilizar nuestra extensa red PPO de Horizon para recibir los beneficios.

 
  Menores de 19 años de edad Mayores de 19 años de edad  
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, exámenes orales, radiografías Gratis Gratis
  • Cobertura disponible solo para menores de 19 años de edad
  • No hay un Máximo anual
  • No hay período de espera y cumple con ACA
  • Red PPO y Grid
Preventivo/de diagnóstico: Sellante Gratis No está cubierto
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite 20% después del deducible Descuento
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos 50% después del deducible Descuento
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular 20% después del deducible Descuento
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento 20% después del deducible Descuento
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas 50% después del deducible Descuento
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes 20% después del deducible Descuento
Ortodoncia: Máximo vitalicio $1,000 No está cubierto
Ortodoncia: Médicamente necesario Cubierto al 50% No está cubierto
Ortodoncia: Cosmética Cubierto No está cubierto

Horizon Family Grins Plus

Horizon Family Grins Plus cumple con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para atención dental pediátrica y proporciona cobertura integral para sus padres y tutores legales con la opción de usar cualquier proveedor.

 
  Menores de 19 años de edad Mayores de 19 años de edad/fuera de la red
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, exámenes orales, radiografías Gratis Gratis
  • Cobertura disponible para mayores de 19 años de edad
  • No hay período de espera y cumple con ACA
  • Red PPO y Grid para Horizon, menores de 19 años de edad/mayores de 19 años de edad INN 1
  • No hay red para Family Grins Plus para mayores de 19 años de edad ni beneficios fuera de la red para mayores de 19 años de edad
Preventivo/de diagnóstico: Sellante Gratis No está cubierto
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite 20% después del deducible 20% después del deducible
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos 50% después del deducible 50% después del deducible
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular 20% después del deducible 20% después del deducible
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento 20% después del deducible 20% después del deducible
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas 50% después del deducible 50% después del deducible
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes 20% después del deducible 20% después del deducible
Ortodoncia: Máximo vitalicio $1,000 No está cubierto
Ortodoncia: Médicamente necesario Cubierto al 50% No está cubierto
Ortodoncia: Cosmética Cubierto No está cubierto

Horizon Healthy Smiles

El Plan Horizon Healthy Smiles ofrece cobertura dental completa a un precio económico. Los miembros tienen que usar doctores, hospitales y otros profesionales del cuidado de la salud de la Red PPO de Horizon para recibir los beneficios. Horizon Healthy Smiles proporciona un beneficio de $1,000 para ayudar a pagar aquellos servicios que no se incluyan dentro de los servicios preventivos y de diagnóstico. Tenga en cuenta que este plan no cumple con ACA.

 
  Menores de 19 años de edad Mayores de 19 años de edad
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías Gratis 80%
  • Cobertura disponible para niños y adultos
  • Máximo anual $1,000
  • Es posible que aplique un período de espera
  • Red PPO y Grid
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite 20% después del deducible 50% después del deducible
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos 50% después del deducible 50% después del deducible
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular 50% después del deducible 50% después del deducible
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento 50% después del deducible 50% después del deducible
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas 50% después del deducible 50% después del deducible
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes 50% después del deducible 50% después del deducible
Ortodoncia: Máximo vitalicio $1,000 $1,000
Ortodoncia: Médicamente necesario No está cubierto No está cubierto
Ortodoncia: Cosmética Cubierto para menores de 19 años de edad No está cubierto para mayores de 19 años de edad

Horizon Healthy Smiles Plus

Horizon Healthy Smiles Plus ofrece cobertura dental completa a un precio económico. Los miembros tienen acceso a nuestras redes más grandes de proveedores, incluyendo nuestra Red PPO y nuestra Red Tradicional. No hay beneficios fuera de la red. Este plan también proporciona un beneficio de $1,000 para ayudar a pagar aquellos servicios que no se incluyan en los servicios preventivos y de diagnóstico. Tenga en cuenta que este plan no cumple con ACA.

 
  Menores de 19 años de edad Mayores de 19 años de edad
Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías Gratis 80%
  • Cobertura disponible para niños y adultos
  • Mínimo anual $1,000
  • Es posible que aplique un período de espera
  • Red PPO, Traditional y Grid Plus
Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite 20% después del deducible 50% después del deducible
Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos 50% después del deducible 50% después del deducible
Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular 20% después del deducible 20% después del deducible
Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento 20% después del deducible 20% después del deducible
Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas 50% después del deducible 50% después del deducible
Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes 20% después del deducible 20% después del deducible
Ortodoncia: Máximo vitalicio $1,000 $1,000
Ortodoncia: Médicamente necesario No está cubierto No está cubierto
Ortodoncia: Cosmética Cubierto para menores de 19 años de edad No está cubierto para mayores de 19 años de edad

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