¡Claro que
Sí!
nuestros planes dentales le dan muchas razones para sonreir.
Horizon Centurion Dental
Horizon Centurion Dental es el único Plan de descuentos de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Los miembros obtienen descuentos sobre los servicios cubiertos cuando reciben atención de un dentista de la red PPO. No hay beneficios fuera de la red.
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías | Descuento |
|
| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | Descuento | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | Descuento | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | Descuento | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | Descuento | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | Descuento | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | Descuento | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Cosmética | No está cubierto |
Horizon Individual Dental
El Plan Horizon Individual Dental es el plan de atención administrada de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey que se ofrece a personas individuales y sus familias. Un dentista de atención primaria que participe en la Red Horizon Dental Choice y al cual se asignan los miembros, solo puede proporcionar los beneficios y enviar referidos para atención especializada.
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías | Gratis |
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| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | Gratis | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | 30% / 40% / 50% | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | 30% / 40% / 50% | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | 30% / 40% / 50% | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | 30% / 40% / 50% | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | 30% / 40% / 50% | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Cosmética | No está cubierto |
Horizon Young Grins
Horizon Young Grins es el plan dental pediátrico independiente (stand-alone pediatric dental, SAPD) de Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey. Cumple con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, ACA) y ofrece acceso a una extensa Red PPO de Horizon. Los miembros tienen la Red PPO de Horizon para recibir los beneficios. Solo aquellos miembros menores de 19 años de edad son elegibles para recibir los beneficios.
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, sellante, flúor, exámenes orales, radiografías | Gratis |
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| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | 20% después del deducible | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | 50% después del deducible | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | 20% después del deducible | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | 20% después del deducible | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | 50% después del deducible | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | 20% después del deducible | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | Ninguno | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | Cubierto al 50% | |
| Ortodoncia: Cosmética | No está cubierto |
Horizon Family Grins
El Plan Horizon Family Grins cumple con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para atención dental pediátrica. El Plan proporciona los beneficios para niños, así como cobertura integral para sus padres o tutores legales. Los miembros tienen que utilizar nuestra extensa red PPO de Horizon para recibir los beneficios.
| Menores de 19 años de edad | Mayores de 19 años de edad | ||
|---|---|---|---|
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, exámenes orales, radiografías | Gratis | Gratis |
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| Preventivo/de diagnóstico: Sellante | Gratis | No está cubierto | |
| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | 20% después del deducible | Descuento | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | 50% después del deducible | Descuento | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | 20% después del deducible | Descuento | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | 20% después del deducible | Descuento | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | 50% después del deducible | Descuento | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | 20% después del deducible | Descuento | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | $1,000 | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | Cubierto al 50% | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Cosmética | Cubierto | No está cubierto |
Horizon Family Grins Plus
Horizon Family Grins Plus cumple con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para atención dental pediátrica y proporciona cobertura integral para sus padres y tutores legales con la opción de usar cualquier proveedor.
| Menores de 19 años de edad | Mayores de 19 años de edad/fuera de la red | ||
|---|---|---|---|
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, exámenes orales, radiografías | Gratis | Gratis |
|
| Preventivo/de diagnóstico: Sellante | Gratis | No está cubierto | |
| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | $1,000 | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | Cubierto al 50% | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Cosmética | Cubierto | No está cubierto | |
Horizon Healthy Smiles
El Plan Horizon Healthy Smiles ofrece cobertura dental completa a un precio económico. Los miembros tienen que usar doctores, hospitales y otros profesionales del cuidado de la salud de la Red PPO de Horizon para recibir los beneficios. Horizon Healthy Smiles proporciona un beneficio de $1,000 para ayudar a pagar aquellos servicios que no se incluyan dentro de los servicios preventivos y de diagnóstico. Tenga en cuenta que este plan no cumple con ACA.
| Menores de 19 años de edad | Mayores de 19 años de edad | ||
|---|---|---|---|
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías | Gratis | 80% |
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| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | 20% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | $1,000 | $1,000 | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | No está cubierto | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Cosmética | Cubierto para menores de 19 años de edad | No está cubierto para mayores de 19 años de edad |
Horizon Healthy Smiles Plus
Horizon Healthy Smiles Plus ofrece cobertura dental completa a un precio económico. Los miembros tienen acceso a nuestras redes más grandes de proveedores, incluyendo nuestra Red PPO y nuestra Red Tradicional. No hay beneficios fuera de la red. Este plan también proporciona un beneficio de $1,000 para ayudar a pagar aquellos servicios que no se incluyan en los servicios preventivos y de diagnóstico. Tenga en cuenta que este plan no cumple con ACA.
| Menores de 19 años de edad | Mayores de 19 años de edad | ||
|---|---|---|---|
| Preventivo/de diagnóstico: Profilaxis-limpieza, flúor, sellante, exámenes orales, radiografías | Gratis | 80% |
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| Restaurativo: Amalgama, rellenos de composite | 20% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Restaurativo: Coronas/incrustaciones/rellenos | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Endodoncia: Tratamiento del conducto radicular | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Periodoncia: Raspado y alisado periodontal de la raíz, mantenimiento | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Prostodoncia: Puentes, dentaduras postizas | 50% después del deducible | 50% después del deducible | |
| Cirugía de la boca: No quirúrgica, quirúrgica, extracción de los dientes | 20% después del deducible | 20% después del deducible | |
| Ortodoncia: Máximo vitalicio | $1,000 | $1,000 | |
| Ortodoncia: Médicamente necesario | No está cubierto | No está cubierto | |
| Ortodoncia: Cosmética | Cubierto para menores de 19 años de edad | No está cubierto para mayores de 19 años de edad |
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